0
0
Обычно рождение ребёнка занимает считаные минуты. Но иногда врачам необходимо буквально приостановить этот процесс, чтобы обеспечить малышу возможность дышать. Именно такую сложную операцию впервые провели на Северном Кипре. За необычным медицинским случаем стоит технология, позволяющая начать лечение ещё до завершения родов.
Когда рождение становится опасным
29 сентября 2026 года на Северном Кипре состоялись необычные роды. В операционной собралась команда примерно из 32 медицинских работников: акушеров, детских хирургов, неонатологов, анестезиологов и медсестёр.
Врачи заранее знали, что ребёнок может столкнуться с серьёзной проблемой сразу после появления на свет.
Во время беременности у малыша обнаружили крупное образование в области шеи. Детский хирург Эмиль Мамедов определил его как кистозную гигрому — аномальное образование лимфатической системы.
Сама по себе такая патология не обязательно представляет непосредственную угрозу жизни. Однако крупное образование может сдавливать или смещать дыхательные пути.
В результате ребёнок, который до рождения получал кислород через плаценту, после отделения от матери рискует оказаться неспособным нормально дышать.
Именно этот переход — от плацентарного снабжения кислородом к самостоятельному дыханию — представлял главную опасность.
Как можно остановить роды, не прерывая поступление кислорода?
Для решения этой проблемы существует специальная медицинская технология EXIT — Ex Utero Intrapartum Treatment.
Её принцип кажется необычным: ребёнка частично извлекают из матки, но сохраняют связь с плацентой, пока врачи выполняют необходимое вмешательство.
При обычном кесаревом сечении после рождения пуповину пережимают, и малыш начинает получать кислород через собственные лёгкие.
При EXIT последовательность меняется.
Во время операции матку поддерживают в расслабленном состоянии, а кровообращение между матерью и плацентой стараются сохранить. Благодаря этому у специалистов появляется дополнительное время, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей ребёнка.
Это не означает, что операция может продолжаться сколько угодно. Плацентарное кровообращение необходимо постоянно контролировать, а для матери существуют дополнительные риски, прежде всего кровотечения.
Тем не менее технология позволяет избежать ситуации, когда врачи впервые сталкиваются с непроходимостью дыхательных путей уже после рождения ребёнка.
Что произошло в операционной на Северном Кипре
По словам перинатолога Барыша Севера, во время кесарева сечения врачи извлекли голову ребёнка, временно приостановили завершение родов и приступили к обеспечению дыхательных путей.
При этом малыш продолжал получать кислород через плаценту.
Когда дыхательные пути удалось обеспечить, врачи завершили роды и передали ребёнка неонатологической команде.
За коротким описанием скрывается сложная координация нескольких медицинских специальностей.
Акушеры отвечали за состояние матери и сохранение условий для плацентарного кровообращения. Анестезиологи контролировали обезболивание и физиологические показатели. Детские хирурги и неонатологи обеспечивали дыхательные пути ребёнка и готовились к дальнейшей помощи после рождения.
Причём операция не была экстренной импровизацией.
Врачи заранее изучили результаты ультразвукового исследования и МРТ. После обсуждения случая медицинский консилиум выбрал EXIT и в течение нескольких дней готовил вмешательство.
Почему нельзя было просто удалить образование?
На первый взгляд кажется логичным сразу устранить причину проблемы — образование на шее.
Однако задача EXIT в подобных случаях прежде всего заключается в обеспечении безопасного поступления воздуха в лёгкие.
Удаление образования может потребовать отдельной операции, а решение зависит от его размеров, расположения, строения и состояния ребёнка.
В международной практике во время EXIT применяются разные методы: от установки дыхательной трубки до более сложных хирургических вмешательств.
Какая именно техника использовалась на Северном Кипре, в опубликованных сообщениях подробно не уточняется.
Поэтому утверждать, что образование было полностью удалено непосредственно во время родов, оснований нет.
EXIT — технология, известная мировой медицине
Хотя для Северного Кипра процедура стала первой, в мировой медицине EXIT применяется уже несколько десятилетий.
Метод используют в специализированных центрах, когда ещё до рождения диагностирована потенциальная непроходимость дыхательных путей.
Среди возможных показаний — крупные образования шеи, некоторые врождённые аномалии дыхательной системы и другие состояния, при которых обычное завершение родов может создать угрозу жизни ребёнка.
По данным Children’s Hospital of Philadelphia, важнейшее условие успеха — сохранение плацентарного газообмена до момента, когда дыхательные пути ребёнка будут готовы к самостоятельной работе.
Медицинские исследования также подчёркивают, что EXIT требует специальной подготовки и несёт риски как для матери, так и для ребёнка. Поэтому такую процедуру проводят только при наличии серьёзных показаний.
В чём значение операции для Северного Кипра?
Значимость этого случая не ограничивается необычной техникой родов.
Для проведения EXIT необходимы специалисты разных направлений, соответствующее оборудование, диагностика до рождения и возможность оказать ребёнку интенсивную помощь сразу после операции.
В подготовке и проведении вмешательства участвовали около 32 человек.
Среди них — перинатолог Барыш Север, акушер-гинеколог Муса Олгу, анестезиолог Онур Челик Чаглар, детские хирурги Эмиль Мамедов и Гёнюль Фатма Кючюк, а также специалисты по неонатологии Озен Ары Налбантоглу и Сейхан Эришир Ойгюджю.
Эмиль Мамедов, который также указан в официальном списке врачей больницы Acil Durum Hastanesi, особо подчеркнул значение совместной работы специалистов.
Успешное выполнение процедуры показывает, что медицинская команда смогла организовать сложное междисциплинарное вмешательство на месте.
Однако один успешный случай ещё не означает, что EXIT стала регулярно доступной медицинской услугой во всех больницах Северного Кипра.
Что известно о ребёнке сейчас?
Мать ребёнка Зюхал Шевкетоглу рассказала журналистам, что чувствует себя хорошо, и поблагодарила врачей.
Медицинская команда сообщила об успешном завершении процедуры и передаче новорождённого специалистам отделения неонатологии.
При этом публично не раскрыты подробности дальнейшего лечения ребёнка, необходимость дополнительных операций и долгосрочный прогноз.
Это важное уточнение: успешное проведение EXIT означает, что врачи смогли обеспечить безопасное завершение конкретного этапа родов, но не позволяет делать выводы о полном выздоровлении ребёнка.
Что этот случай меняет для будущих родителей?
Главный вывод этой истории заключается в значении диагностики во время беременности.
Некоторые врождённые особенности можно обнаружить ещё до рождения. Это даёт врачам возможность заранее оценить риски, собрать необходимую команду и выбрать подходящую тактику родоразрешения.
Большинство беременностей, разумеется, не требует подобных вмешательств.
Но в редких сложных случаях заранее составленный план может иметь решающее значение.
История на Северном Кипре показывает, как современная медицина меняет сам подход к рождению: иногда помощь ребёнку начинается ещё до того, как он окончательно появляется на свет.
Источники
- Kıbrıs Postası, 26 октября 2026 года — репортаж о первой EXIT-операции на Северном Кипре и комментарии медицинской команды.
- Children’s Hospital of Philadelphia — медицинское описание EXIT, показания и особенности процедуры.
- Connecticut Children’s — клиническое описание метода и возможных способов обеспечения дыхательных путей.
- NeoReviews, июнь 2025 года — научный обзор EXIT, показаний, рисков и результатов.
- Acil Durum Hastanesi — официальный список врачей.
